二型糖尿病的口服降糖药大全

  • 来源:
  • 日期:2019-03-14

 糖尿病是一种常见的代谢紊乱的慢性疾病,由于遗传和环境共同作用的结果,现在很多人患上了糖尿病。2型糖尿病是由于胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少,除了胰岛素,还可以选择选择口服降糖药来降血糖。那么,治疗2型糖尿病的口服降糖药有哪几类?

 
二型糖尿病的口服降糖药
 
患上糖尿病,血糖会升高,如果血糖控制失败会导致严重的并发症发生,威胁患者生命。治疗糖尿病降血糖药物是必不可少的,目前降糖药物种类众多,根据病情选择合适的降血糖药十分必要。
 
一双胍类:
 
通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。二甲双胍还可减少肥胖的 2 型糖尿病患者心血管事件和死亡,二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应。如:迪化唐锭、格华止。
 
二、磺脲类:
 
胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。磺脲类药物常见副作用有胃肠道不良反应和低血糖。如:亚莫利、达美康、糖适平。
 
三、噻唑烷二酮类(TZDs):
 
通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。TZDs 单独使用时不导致低血糖,但与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。体重增加和水肿是 TZDs 的常见副作用。如:文达敏、瑞彤、卡司平。
 
 
四、格列奈类:
 
非磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖,可将 HbAlc 降低 0.5%——1.5%。格列奈类药物的常见副作用是低血糖和体重增加,但低血糖的风险和程度较磺脲类药物轻。如:诺和龙、唐力。
 
五、α- 糖苷酶抑制剂:
 
通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,有减轻体重的作用。α- 糖苷酶抑制剂的常见副作用为胃肠道不良反应如腹胀、排气等。如拜唐苹、伏格列波糖分散片。
 
六、DPP-4 抑制剂:
 
通过抑制 DPP-4 而减少 GLP-1 在体内的失活,使内源性 GLP-1 的水平升高。GLP-1 以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌。如:欧唐宁、佳维乐、安立泽。

七、降糖中成药:
 
降糖作用平和,单用不会发生低血糖,防治慢性并发症。降糖作用有限,只能作为辅助治疗。如:参芪降糖胶囊、降糖宁胶囊。
 
 
小贴士:糖尿病不仅给患病个人带来了肉体和精神上的伤害,还给家庭带来了沉重的经济负担。患上糖尿病要积极进行治疗,降糖措施有饮食疗法、运动疗法、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育等。
 
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